1.1 医疗改革深化推动管理升级

近年来，随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，公立医院高质量发展已成为国家战略的重要组成部分。2025年作为“十四五”规划的收官之年，各地医疗机构纷纷将智慧化转型作为实现高质量发展的核心路径。在政策引导下，《“健康中国2030”规划纲要》《关于推动公立医院高质量发展的意见》等文件明确提出，要加快新一代信息技术与医疗服务深度融合，推进智慧医院建设。在此背景下，医院智慧管理不再局限于信息化系统的简单应用，而是上升为涵盖医疗、服务、运营全链条的战略性工程。通过数据驱动、流程再造和系统集成，全面提升医院治理能力和服务效能，成为新时代医院管理者必须面对的重大课题。

1.2 民营医院寻求差异化竞争路径

与此同时，民营医疗机构也在积极探索智慧管理的创新模式。2025年7月4日，由FNA主办、佳能（中国）承办的“数智医院 创新管理——2025民营医院智慧管理发展研讨会”在上海成功举办。会议聚焦第三方服务如何赋能医疗创新，探讨了智慧化转型对提升运营效率与服务质量的关键作用。与会专家指出，面对公立医疗体系的强大资源支撑，民营医院更需借助智慧管理手段优化资源配置、提升患者体验、降低运营成本，从而形成差异化竞争优势。例如，通过引入智能排班系统、自动化财务核算平台、客户关系管理系统（CRM），实现精细化管理和个性化服务，增强市场竞争力。

1.3 技术迭代催生智慧管理新动能

人工智能、大数据、物联网、区块链等新兴技术的快速发展，为医院智慧管理提供了坚实的技术基础。以万达信息为代表的科技企业正积极布局医学人工智能领域，推出智能随访、临床辅助决策、电子病历质控等AI解决方案，助力基层医疗机构实现从“经验驱动”向“智能驱动”的转变。特别是在慢病管理方面，基于全民健康信息平台的智能化管理系统，能够自动采集血压血糖数据、进行异常预警、推送个性化宣教内容，显著提升管理质量和可及性。这些技术的应用不仅提高了诊疗准确性，也极大减轻了医务人员的工作负担，使医院智慧管理进入一个更加高效、精准的新阶段。

2.1 “三位一体”智慧医院建设理念

当前，智慧医院建设已形成“智慧医疗、智慧服务、智慧管理”三位一体的整体架构。这一顶层设计强调三者协同发展，避免零敲碎打的技术堆砌。其中，智慧医疗聚焦核心诊疗业务，保障医疗质量与安全；智慧服务关注患者就医全流程体验，提升便捷性与满意度；而智慧管理则覆盖全院资源调配、绩效考核、成本控制与运营决策支持，是支撑前两者可持续发展的中枢神经系统。例如，溆浦县中医医院自2001年起持续推进信息化建设，逐步构建起覆盖诊疗、管理、服务全流程的智慧体系，实现了从电子病历到互联网医院，再到床旁结算的全面升级，充分体现了“三位一体”理念的实践价值。

2.2 数据驱动的现代化治理体系

医院智慧管理的本质是以数据为核心要素的治理模式变革。中南大学湘雅二医院党委副书记宋招权在2025公立医院高质量发展交流会上提出，应构建“公正、公平、公开、公心”的数据量化管理体系。具体包括：学科按多维度评估分级定位，减少人为偏好影响；为员工建立“360度画像”并实时量化排名，职薪评定、评优评先均以数据为依据；绩效分配打破“唯职称”壁垒，按实际工作贡献核定。这种数据化管理模式有助于激发员工积极性，推动医院业务和科研稳步发展。同时，广东省卫生健康委副主任易学锋介绍，广东通过推进检查检验结果互认、人工智能赋能基层诊疗等方式，让老百姓在家门口享受优质医疗服务，体现了数据共享在区域协同中的重要作用。

2.3 后勤保障与绿色低碳融合发展

智慧管理不仅体现在临床和行政层面，也延伸至医院后勤保障系统。2025年7月18日至19日，“智慧医院建设和管理创新大会”在广州召开，主题为“智慧与绿色并行 共建未来医院”。大会特别设立“医院数智后勤建设与低碳节能论坛”，探讨智慧化平台在节能降耗中的应用。南方科技大学吴菂主持圆桌对话时指出，现代医院应利用物联网传感器、能耗监测系统、智能照明与空调控制系统，实现能源使用的可视化、精细化管理。佛山复星禅诚医院副院长孙连丰分享了该院通过智慧后勤平台整合安防、消防、电力、给排水等子系统，提升应急响应能力和运行效率的经验。这表明，智慧管理正在向全院域、全生命周期拓展，助力医院实现可持续发展目标。

3.1 床旁结算提升患者就医体验

在提升患者满意度方面，溆浦县中医医院自2025年3月起推行床旁结算服务，将传统窗口功能前移至病区，患者无需往返收费处即可完成入出院手续办理。截至2025年9月，该服务已覆盖全院各病区，入院办理率达75%，出院结算办结率达60%，累计服务超过1.5万人次。此举极大缩短了等待时间，减少了排队拥堵，真正践行了“以患者为中心”的服务理念。类似地，城口县人民医院凭借《数字化驱动医疗转型，构建安全高效智慧医疗新生态闭环体系》入选“重庆2025智慧健康应用场景典型案例”，其副院长陈世秋获评“智慧健康先锋人物”，彰显了基层医院在智慧管理方面的创新能力。

3.2 区域医疗中心促进资源下沉

为破解城乡医疗资源分布不均难题，多地探索通过智慧化手段推动优质资源下沉。2025年7月，溆浦县中医医院牵头成立县域紧密型医共体“五大中心”——医学检验中心、医学影像中心、区域心电中心、消毒供应中心和共享中心药房，覆盖全县43家乡镇卫生院。通过数字化赋能，实现检查结果互认、药品统一配送、远程诊断支持等功能，让基层群众在家门口就能享受到县级医院的服务水平。这一模式不仅是技术升级，更是服务体系的重构，标志着中医药服务迈向标准化、协同化、智慧化新阶段，为全国县域医共体建设提供了可复制、可推广的实践经验。

3.3 中医药传承的数智化创新路径

在中医药领域，智慧管理同样展现出独特价值。2025年8月28日，“湖北省智慧中医医院建设研讨会”在荆州举办，主题为“数智赋能中医，创新引领发展”。会上，武汉市中医医院副院长戴燚介绍了《基于汉派中医的古籍保护开发与数智化传承创新应用》，利用数字技术对珍贵中医典籍进行扫描、标注、语义分析，建立可检索的知识库，推动传统医学知识的现代化转化。襄阳市中医医院副院长王建修分享了智慧中医电子病历系统的建设经验，实现辨证论治过程的结构化记录与数据分析。荆州市中医医院则展示了信创数据中心和智慧中药房的建设成果，通过自动化煎药设备、智能仓储系统提升中药服务效率与安全性。这些实践表明，智慧管理既能守护中医之“魂”，又能赋予其时代活力。

4.1 数据孤岛与系统集成难题

尽管智慧管理前景广阔，但现实中仍面临诸多挑战。首要问题便是“数据孤岛”现象严重。由于历史原因，许多医院信息系统由不同厂商在不同时期建设，缺乏统一标准，导致HIS、LIS、PACS、EMR等系统之间难以互联互通，数据无法有效流动。即使在同一集团内部，分院之间的数据壁垒也普遍存在。此外，部分医院虽拥有海量数据，却因缺乏有效的数据治理机制，导致数据质量不高、更新滞后、口径不一，难以支撑高级分析与决策。因此，未来亟需加强顶层设计，推动数据标准化建设，建立统一的数据中台或CDR（临床数据仓库），打通信息断点，实现全域数据融合。

4.2 安全风险与隐私保护压力

随着医院信息系统日益复杂，网络安全和患者隐私保护面临严峻考验。医疗数据高度敏感，一旦泄露可能造成重大社会影响。近年来，勒索病毒攻击、数据篡改、内部人员违规操作等事件频发，暴露出部分医院在信息安全防护上的薄弱环节。尤其是在推进互联网医院、远程医疗、移动支付等新业态过程中，数据传输路径增多，攻击面扩大。因此，必须建立健全信息安全管理体系，落实等级保护制度，采用加密存储、访问控制、日志审计、态势感知等技术手段，并定期开展应急演练，确保智慧管理系统稳定可靠运行。同时，应严格遵守《个人信息保护法》《数据安全法》等相关法规，明确数据使用边界，保障患者知情权与选择权。

4.3 人才短缺与组织变革阻力

智慧管理的成功实施离不开复合型人才的支持。目前，既懂医疗业务又精通信息技术的“医工信”交叉人才极为稀缺。许多医院的信息部门仍被视为技术支持单位，而非战略决策参与者，在预算分配、项目推进中话语权有限。此外，智慧化改革往往涉及流程再造和权力结构调整，容易引发科室间的利益冲突和员工抵触情绪。例如，绩效改革可能触动既有利益格局，电子病历推广增加医生录入负担等。因此，医院管理层需转变观念，将信息部门提升至战略地位，赋予其更多参与权和协调权。同时，要加强全员数字素养培训，如中国医师协会信息化管理专委会主任委员王才有在湖北研讨会上所强调的，提升医务人员适应智能化转型的能力，营造有利于智慧管理落地的文化氛围。

5.1 政企研多方协作共促发展

医院智慧管理不能闭门造车，需要构建开放、协同的产业生态。2025年9月27日，“首届智慧医疗产业生态发展对接会”在杭州成功举办，由西麦克展览公司联合多家机构共同主办，旨在促进“产学研用金”深度融合。会议提出要打造协同平台，推动创新技术从实验室走向临床，从区域试点走向全球应用。中机国际表示将发挥国际合作优势，助力中国医疗企业“抱团出海”。此类活动为医院、科技企业、科研院所、金融机构搭建了交流合作桥梁，加速科技成果产业化进程，为智慧管理提供源源不断的动力源泉。

5.2 标准引领与评价体系建设

为规范智慧医院建设，国家卫健委已出台智慧服务分级评估标准体系，部分医院已通过三级评审。未来应进一步完善涵盖智慧医疗、智慧服务、智慧管理的综合评价指标体系，明确各等级的技术要求和管理规范。可通过发布典型案例、评选先锋人物等方式，树立行业标杆，引导发展方向。如重庆智博会发布的“智慧健康应用场景典型案例”和“智慧健康先锋人物”，就起到了良好的示范效应。同时，鼓励行业协会、第三方机构开展独立评估与认证，增强公信力，推动行业整体水平提升。

5.3 面向未来的智慧医院蓝图

展望未来，医院智慧管理将朝着更高阶形态演进。清华大学医院管理研究院张宗久教授指出，应将精准医学理念深度融入临床诊疗全流程，建设整合型医疗服务体系，实现“愈、康、防、诊、治、管”协同发展。未来的智慧医院将是流动的“医疗知识中枢”，AI将成为医生的智能助手，机器人承担物流、消毒等重复性工作，区块链技术保障医疗数据可信流转，而患者则通过可穿戴设备实现实时健康监测与远程干预。在这个过程中，医院智慧管理将持续进化，成为连接技术、人才、资源与患者的枢纽，最终服务于全民健康福祉的提升。